嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局組織開展了年度護理工作質(zhì)量專項督查。督查覆蓋全區(qū)多家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及部分養(yǎng)老護理機構,旨在全面評估護理服務質(zhì)量,保障患者安全,提升群眾就醫(yī)體驗。
本次督查顯示,全區(qū)護理工作總體情況良好,呈現(xiàn)出積極的發(fā)展態(tài)勢。主要亮點體現(xiàn)在以下幾個方面:
- 制度體系日趨完善:多數(shù)醫(yī)療機構護理核心制度健全,崗位職責明確,能夠為護理工作提供清晰的規(guī)范和指引。
- 基礎護理落實到位:病房管理、患者安全(如防跌倒、防壓瘡)、藥品管理等基礎環(huán)節(jié)得到普遍重視,執(zhí)行情況總體規(guī)范。
- 服務意識有所提升:護理人員的主動服務意識和溝通能力得到改善,人文關懷在部分機構得到較好體現(xiàn)。
- 培訓與考核常態(tài)化:各機構普遍重視護理人員的在職培訓與技能考核,護士的專業(yè)能力持續(xù)得到鞏固。
督查也發(fā)現(xiàn)了一些普遍存在的問題與薄弱環(huán)節(jié),亟待各機構正視并整改:
- 護理文書書寫規(guī)范性有待加強:部分機構存在護理記錄不及時、內(nèi)容不完整、書寫潦草或醫(yī)學術語使用不準確等問題,影響了醫(yī)療文書的嚴肅性和法律效力。
- 細節(jié)管理與個性化服務存在短板:在一些機構,對于特殊患者(如老年、危重、術后患者)的病情觀察、風險評估及個性化護理方案的制定與落實不夠精細,存在“重操作、輕評估”的現(xiàn)象。
- 院感防控措施執(zhí)行有疏漏:少數(shù)機構在無菌操作、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類處理等感染控制關鍵環(huán)節(jié)上,存在執(zhí)行不嚴格、流程不規(guī)范的情況,存在潛在安全風險。
- 人力資源配置與工作負荷不匹配:部分病房或時段護理人員配置相對緊張,護士工作負荷較大,可能影響護理質(zhì)量的持續(xù)穩(wěn)定和護士的身心健康。
- 護理質(zhì)量持續(xù)改進機制需深化:部分機構的質(zhì)量管理活動停留在表面,利用數(shù)據(jù)進行分析、查找根本原因并制定有效改進措施的能力有待提升,質(zhì)量改進的閉環(huán)管理尚未完全形成。
針對以上問題,嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局已向相關機構發(fā)出整改通知,并要求:
- 立即整改與限期落實:對存在的具體問題,特別是涉及患者安全的風險點,要求立即糾正;對系統(tǒng)性、管理性問題,要求制定詳細整改計劃,明確責任人與時限。
- 強化培訓與督導:圍繞護理文書規(guī)范、院感防控、危重患者護理等重點薄弱環(huán)節(jié),組織開展專項培訓與考核。區(qū)級質(zhì)控中心將加強后續(xù)跟蹤督導。
- 優(yōu)化資源配置與管理:建議各機構科學評估護理工作量,合理調(diào)配人力資源,探索彈性排班,保障護理工作安全、高效運行。
- 構建長效質(zhì)量機制:鼓勵各機構完善內(nèi)部質(zhì)控體系,積極運用質(zhì)量管理工具,推動護理質(zhì)量從符合標準向持續(xù)優(yōu)化、追求卓越邁進。
此次督查既肯定了成績,也揭示了不足。嶗山區(qū)各護理機構需以問題為導向,將整改措施落到實處,不斷提升護理服務的專業(yè)化、規(guī)范化和人性化水平,切實增強區(qū)域內(nèi)居民的衛(wèi)生健康獲得感與安全感。